里帰り等妊婦健康診査等受診費助成金申請関係ダウンロードファイル
更新日：2024年04月16日
里帰り等妊婦健康診査等受診費助成金申請書類
妊婦健康診査および新生児聴覚検査を、受診票が使用できない医療機関・助産所で受けた方は、こちらの様式をお使いください。
PDF形式
町田市里帰り等妊婦健康診査等受診費助成金交付申請書 (PDFファイル: 121.8KB)
町田市里帰り等妊婦健康診査等受診費助成金交付請求書 (PDFファイル: 73.2KB)
債権者（振込口座）登録依頼書 (PDFファイル: 90.7KB)
ワード・エクセル形式
ダウンロード後、ファイルに直接入力してご利用頂けます。
町田市里帰り等妊婦健康診査等受診費助成金交付申請書 (Excelファイル: 18.5KB)
町田市里帰り等妊婦健康診査等受診費助成金交付請求書 (Wordファイル: 16.0KB)
債権者（振込口座）登録依頼書 (Excelファイル: 43.0KB)
記入例
【記入例】町田市里帰り等妊婦健康診査等受診費助成金交付申請書 (PDFファイル: 165.9KB)
- この記事に関するお問い合わせ先
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保健所保健予防課母子保健係
電話 042-725-5471
ファックス 050-3161-8634このページに関するご意見については、こちらからお問い合わせください。
https://kosodate-machida.tokyo.jp/cgi-bin/inquiry.php/13
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